MUDr. Chaloupková Ida

Měření INR

V jakých situacích se používá měření INR?

Toto měření se provádí u pacientů, kteří musí užívat léky při takzvaném ředění krve. Nejčastějším důvodem jsou srdeční problémy (kardiostimulátor, nepravidelnosti rytmu, stavy po operacích srdečních chlopní, atd.), stavy po trombózách, emboliích, stavy po velkých operacích kloubů…a další.

Při protisrážlivé léčbě je důležité, aby krev nebyla naředěná moc, kdy hrozí riziko krvácení, ale ani málo, kdy je riziko vzniku krevní sraženiny. Stanovováním parametru srážlivosti (INR), dokážeme léčbu optimálně řídit.

Při zahájení léčby jsou kontroly častější, po dosažení stabilní hladiny INR, obvykle na hodnotách 2 –3, stačí kontroly jednou za 4-6 týdnů.

Odběr, včetně vyhodnocení se provádí v ordinaci. Celé vyšetření trvá 3 - 5 minut. Test se provádí z jedné kapky krve, kterou sestra odebere pacientovi vpichem do bříška prstu a nanese přímo na diagnostický papírek, který se potom zasune do měřícího přístroje.

Pacient nemusí být speciálně připravený, nemusí být nalačno a může přijít kdykoliv v ordinační době. Když je výsledek v žádoucím rozmezí, naplánuje sestra další kontrolu. Při vychýlení hodnoty rozhodne lékař o dalším dávkování léku a následné kontrole.

zavřít

CRP vyšetření

Co je a jak probíhá vyšetření CRP

vyšetření z kapky krve přímo v ordinaci s okamžitými výsledky,
určí přítomnost/nepřítomnost zánětu v těle,
používá se k rozlišení bakteriální a virové infekce,
výše CRP souvisí s mírou postižení tkání zánětem,
pomáhá rozhodnout o případném nasazení antibiotik,
slouží k hodnocení efektivity léčby antibiotiky.

CRP je protein (bílkovina), která se tvoří v játrech. Jeho hladina v krvi se zvyšuje u všech druhů bakteriálních zánětlivých onemocnění, a to již za 6-12 hodin od začátku zánětu. Vyšetření CRP je proto považováno za nejčastěji ordinované vyšetření ve vyspělých zemích západního světa, a to od úrovně praktického lékaře až po vysoce specializovaná pracoviště.

Hladina CRP v krvi závisí na stupni zánětu a je ve srovnání se zjišťováním jiných klinicky využívaných parametrů zánětu, jako jsou sedimentace nebo hladina bílých krvinek, daleko pružnější a rychlejší.

zavřít

Pulzní oxymetrie

Pulzní oxymetrie je neinvazivní metoda, která slouží k monitorování kyslíkové saturace. Monitorování kyslíkové saturace zjišťuje, zda je problém s transportem kyslíků do tkání. Zjednodušeně řečeno je to metoda, která nás informuje o okysličení krve vyšetřovaného jedince. Je to důležitý parametr, který se využívá například na jednotkách intenzivní péče, ambulantních pracovištích, operačních sálech, novorozeneckých odděleních, ale i v domácí péči. K vyšetření se používá přístroj, označovaný jako pulzní oxymetr. Jde o malý přístroj, jehož součástí je speciální senzor, který se připne na některou z okrajových částí těla (nejčastěji na některý z prstů ruky, nebo ušní lalůček). Principem vyšetření je vysílání úzkého infračerveného a červeného paprsku světla skrz tkáň. Senzor zjišťuje průchodnost paprsku skrz prokrvenou tkáň. Výsledné hodnoty se v přístroji propočítají a získáme saturaci hemoglobinu kyslíkem. Saturace znamená, kolik procent molekul hemoglobinu z celkového počtu nese kyslík. Při snížené saturaci hemoglobinu jde tedy o nedostatek kyslíku v krvi. Normální saturace u dospělého člověka se obvykle pohybuje mezi 95 – 100%.

zavřít

Angličtina

Pacienti se v ordinaci domluví kromě českého jazyka také anglicky.

zavřít

MUDr. Chaloupková Ida medailonek

Paní doktorka Chaloupková vystudovala Lékařskou fakultu Masarykovy Univerzity v Brně. Následně úspěšně složila atestační zkoušky v oboru Interního lékařství a Všeobecného praktického lékařství.

Mezi její pracovní zkušenosti patří například působení v Krajské nemocnici v Liberci, na Radiodiagnostickém oddělení a na Interním oddělení. Od roku 2007 pracovala jako praktická lékařka pro dospělé u Zdravotnického zařízení ministerstva vnitra pro okres Liberec. Po dobou dvou let pomáhala také jako lékařka v dárcovském centru Sanaplasma Liberec.

Paní doktorka je členkou České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně. Pravidelně se účastní přednášek, kurzů a stáží v rámci celoživotního vzdělávání pro praktické lékaře a je držitelkou příslušných certifikátů.

Ve svém volném čase se věnuje turistice, plavání a četbě.

Se svými pacienty se domluví anglicky a rusky

zavřít

Strnadová Michaela medailonek

Sestra Koukalová absolvovala Střední zdravotnickou školu v Turnově, obor zdravotní asistent. V současné době studuje Vyšší odbornou školu zdravotnickou v Liberci, obor diplomovaná všeobecná sestra. V ordinacích praktických lékařů, sítě MediClinic, působí již od roku 2014.

Má ráda přírodu, sport, zvířata a práci s dětmi. S pacienty se dorozumí také v anglickém jazyce.

zavřít